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第一节 传染病概述
考点1:
传染病流行过程的基本条件:传染源、传播途径、易感人群。
考点2:
呼吸道传播,如麻疹、流脑、肺结核等;消化道传播,如伤寒、霍乱、痢疾等;接触传播;虫媒传播,如疟疾、乙脑、鼠疫等;血液、体液传播,如乙肝、艾滋病、梅毒等。
考点3:
管理传染病:早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。甲类传染病指鼠疫、霍乱;乙类传染病指传染性非典型肺炎、艾滋病、麻疹等;丙类传染病指流感、风疹、麻风病、流行性腮腺炎等。计划免疫是预防传染病中保护易感人群的一项有效措施。
第二节 流行性感冒病人的护理
考点1:
临床表现:潜伏期一般为1~3天,最短数小时,最长4天。①单纯型流感:常突然发病,畏寒高热,体温可达39~40℃,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。②肺炎型流感:实质上为并发了流感病毒性肺炎。③中毒型流感:表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及DIC等严重症状,死亡率高。④胃肠型流感:除发热外,以呕吐、腹痛、腹泻为显著热点,儿童多于成人。
考点2:
健康教育:重点是保护易感人群,接种疫苗是预防流感的基本措施,可获得60%~90%的保护效果。老人、儿童、使用免疫抑制的病人以及易出现并发症者,是流感最合适的接种对象。发热或急性感染期最好推迟接种。严重过敏体质者、妊娠3个月以内的孕妇等禁忌接种。
第三节 麻疹病人的护理
考点1:
麻疹的临床表现:①潜伏期:一般为6~18天,潜伏期末可有低热,全身不适等症状。②前驱期:发热至出疹常持续3~4天,主要表现为发热;上呼吸道感染症状如流涕、眼睑水肿、畏光、流泪等;白色麻疹黏膜斑是麻疹早期具有的特征性体征。③出疹期:出疹顺序是耳后发际、颈部→面部→躯干、四肢→手心与足底。初为红色斑丘疹,疹间可见皮肤正常,后融合成片,色加深呈暗红。④恢复期:一般为出疹3~4天后。疹退后皮肤有浅褐色素沉着伴麦麸样脱屑,一般7~10天痊愈。
考点2:
麻疹的护理:①麻疹患者高热时,不宜用药物或物理方法强行降温,禁用冷敷或乙醇擦浴。②隔离患儿至出疹后5天,并发肺炎者延长至出疹后10天。接触麻疹的易感儿隔离观察3周,并给予被动免疫。③8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹疫苗,7岁时复种。易感儿接触麻疹后5日内注射免疫球蛋白,可免于发病。
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