2023年口腔医师笔试考试愈发临近，为帮助参加2023年口腔执业医师考试的考生更好的掌握知识点，考前熟练做题技巧，金英杰教育小编整理2023年口腔执业医师系列习题，供各位练习巩固，内容如下：

321.(B 型题)若 X 线片示:下颌神经管未见损伤影像，出现麻木的原因可能是损伤了

A.舌神经

B.颏神经

C.咬肌神经

D.颊神经

E.下牙槽神经

答案：B

解析：拔牙时刻可能损伤的神经有颏神经、舌神经、鼻腭神经、颊神经和下牙槽神经，因此排除 C。鼻腭神经和颊神经多见于翻瓣手术被切断，因此排除 D。舌神经的损伤会出现舌前2/3 味觉的变化，因此排除 A。由于下颌神经管未见损伤，因此可排除 E。应选 B。

322.(B 型题)女，29 岁，右下智齿反复肿痛，临床检查见智齿仅露出 1/4 远中冠，高于第二磨牙颈部但未高出平面。X 线片示近中冠完全骨埋伏，且低于第二磨牙根尖，牙根全部位于下颌支内，此患者的诊断是

A.Ⅱ类近中低位阻生

B.Ⅱ类近中中位阻生

C.Ⅲ类近中低位阻生

D.Ⅲ类近中中位阻生

答案：D

解析：Ⅱ类指升支前缘与第二磨牙之间间隙不大，不能容纳第三磨牙近远中径。Ⅲ类指阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌支内。中位阻生指牙的最高部位低于平面，但高于第二磨牙颈部，低位阻生指牙的最高部位低于第二磨牙牙颈部及骨埋伏阻生。综上，本题应选 D。

323.(B 型题)正确的牙种植术概念是

A.将未发育完成的牙胚植入牙槽骨内的手术

B.将人工牙植入牙槽骨内的手术

C.特异体牙植入牙槽骨内的手术

D.将自体牙植入牙槽骨内的手术

E.将脱位牙植入牙槽骨内的手术

答案：B

解析：牙种植术是指应用生物或非生物材料预成的人工牙根，植入牙槽骨内的过程。该植入物称为种植体。种植体分为:骨内种植体、骨膜下种植体、根管内种植体和黏膜下种植体等类型。临床上最常用的是骨内种植体。综上，B 正确，其他选项定义不确切，所以此题选 B。

324.(B 型题)腺源性感染主要来源是

A.腮腺

B.颌下腺

C.舌下腺

D.淋巴结

E.扁桃体

答案：D

解析：腺源性感染不同于牙源性感染，多见于儿童，病因是上呼吸道感染、淋巴结炎、颌下腺炎，往往有上呼吸道感染史。病变的过程涉及到了间隙内的淋巴结炎症，所以 D 正确。腮腺、颌下腺、舌下腺不是腺源性感染来源，容易混淆，A、B、C 错误。扁桃体不位于内，所以 E 也错误。故选 D。

325.(B 型题)脓肿切开引流目的不包括

A.排出脓液以达消炎解毒目的

B.减少局部疼痛肿胀

C.预防窒息发生

D.预防并发边缘性骨髓炎

E.切取组织送检

答案：E

解析：脓肿切开引流的目的有以下四项:使脓液或腐败坏死物迅速排出体外，以达消炎解毒的目的，A 正确；解除局部症状，以防发生窒息，B、C 正确；防止边缘性骨髓炎发生，D正确；预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血循环。切取组织送检不是脓肿切开引流的目的，E 错误，所以此题选 E。

326.(B 型题)腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的不包括

A.预防呼吸困难发生

B.改变厌氧环境

C.促进毒素排出体外

D.达到充分引流

E.消除皮下气肿

答案：E

解析：口底蜂窝织炎治疗应广泛性切开引流:在双侧颌下、颏下作与下颌骨相平行的“衣领型” 或倒(T)型切口。目的:暴露、减张、引流、毒素排泄。故应选 E。

327.(B 型题)眶下间隙感染来源中，不包括

A.上颌骨骨髓炎

B.上颌第一前磨牙化脓性炎症

C.上颌尖牙化脓性炎症

D.上颌第二磨牙根尖化脓性炎症

E.上唇底部化脓性炎症

答案：D

解析：眶下间隙感染多来自于上颌尖牙，第一前磨牙和上颌切牙的根尖化脓性炎症和牙槽脓肿；此外，可因上颌骨骨髓炎的脓液穿破骨膜，或上唇底部与鼻侧的化脓性炎症扩散至眶下间隙引起，所以 A、B、C、E 正确，上颌第二磨牙根尖化脓性炎症离眶下间隙较远，炎症不会波及眶下间隙，所以 D 错误，故此题选 D。

328.(B 型题)左下颌第三磨牙冠周炎并发面颊瘘的常见位置相当于左下颌

A.第三磨牙

B.第二磨牙

C.第一磨牙

D.第二前磨牙

E.第一前磨牙

答案：C

解析：下颌智齿冠周炎的炎症可沿下颌骨外斜线向前扩散，在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成留驻脓肿，脓肿破溃后可在下颌第一磨牙的颊侧部位发生面颊瘘，所以C 正确。由于沿下颌骨外斜线的走行，所以脓液不易在第三、第二磨牙位置的骨膜下聚集，不会形成脓肿，所以不选 A、B。同时外斜线的位置不到达第二、第一前磨牙的位置，因此也不会造成脓液的聚集，所以也不选 D、E。故本题选 C。

329.(B 型题)拔牙术引发细菌性心内膜炎的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.甲型溶血性链球菌

D.乙型溶血性链球菌

E.肺炎球菌

答案：C

解析：拔牙、口腔某些治疗和手术，可引起一过性的菌血症。风湿性心脏病和其他获得性瓣膜功能不全；多数先天性心脏畸形；人工心脏瓣膜和瓣膜手术后；有细菌性心内膜炎病病史者可能会由此导致细菌性心内膜炎的发生，其中引起此病的重要因素之一就是绿色链球菌（甲型溶血性链球菌）茵血症，此细菌对青霉素高度敏感。所以本题 C 正确，本题选 C。

330.(B 型题)女，35 岁。右下颌智齿反复肿痛伴开口受限 2 个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为

A.翼下颌间隙感染

B.颞下间隙感染

C.下颌支边缘性骨髓炎

D.下颌骨硬化性骨髓炎

E.下颌骨中央性颌骨骨髓炎

答案：C

解析：边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智齿冠周炎波及咬肌间隙而继发。符合此患者症状，所以 C 正确；颞下间隙感染常由上颌磨牙根周感染引起，不符合此患者情况，所以 B 错误；翼下颌间隙感染常不会发生弥漫性肿胀，此患者不符，所以 A 错误；下颌骨硬化性骨髓炎不会发生弥漫性肿胀，所以 D 错误；中央性颌骨骨髓炎不会由智齿冠周炎引起，所以 E 错误，故选 C。

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