2023年口腔医师笔试考试愈发临近，为帮助参加2023年口腔执业医师考试的考生更好的掌握知识点，考前熟练做题技巧，金英杰教育小编整理2023年口腔执业医师系列习题，供各位练习巩固，内容如下：

401.(B 型题)去除负压引流的指征是

A.术后 2 天

B.24h 内引流量不超过 60～70ml

C.术后 24h

D.24h 内引流量不超过 20～30ml

E.24h 内引流量不超过 40～50ml

答案：D

解析：引流物为异物，在达到引流目的后，应尽早拔除。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物多在 24～48 小时后去除。脓肿或无效腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消

除为止。负压引流在 24 小时内引流量少于 20～30ml 时去除。故选 D。过关点睛:负压引流管应避免放在重要血管、神经的附近，创口也应封闭，才能收到负压效应。

402.(B 型题)以下关于一般伤口缝合的叙述中，哪项是错误的

A.缝线包括的切口两侧组织应等量、对称

B.缝合顺序应是先固定侧，后游离侧

C.缝针应垂直进入组织，避免创缘过度外翻或内卷

D.缝合应在无张力或最小张力下进行

E.在口角、眼睑等功能部位应避免过长的直线缝合

答案：B

解析：缝合伤口两侧组织应该等量、对称，避免留有无效腔。所以 A 对。缝合顺序先游离侧后固定侧，B 错，故选 B。缝合面颈部皮肤时除凹陷皱纹的切口可作内卷缝合、使瘢痕与皱纹深浅一致外，一般要防止内卷及过度外翻，以免导致感染和愈合后瘢痕明显，C 对。应在无张力或者最小张力下进行缝合，以免创口开裂和愈合后瘢痕粗糙，D 对。在功能部位应避免过长的直线缝合，以免愈合后直线瘢痕收缩，导致组织器官移位，E 对。过关点睛:先缝合固定侧再缝合游离侧，易撕裂组织，缝合口内黏膜瓣及游离皮片或皮瓣时均应遵循先缝合游离侧再缝合固定侧。

403.(B 型题)关于解剖、分离和打结的叙述中，哪项是错误的

A.锐性分离用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织

B.锐性分离对组织的损伤较钝性分离大

C.颌面外科手术要求打方结、外科结

D.颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用

E.口腔内打结应打三重结，以防松脱

答案：B

解析：锐性分离用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织，使用的器械为手术刀或手术剪。此法对组织损伤小，动作要求细巧、准确，一般在直视下进行，A 对 B 错。对组织损伤较大，操作时应细致，避免过度用力，减少瘢痕裂伤。口腔外科手术要求打方结、外科结，防止打滑的打结方法有单手打结、双手打结、持针器打结。故本题答案为 B。过关点睛:钝性分离用于正常肌肉和疏松结缔组织的分离以及有包膜的良性肿瘤摘除。主要以血管钳为主进行，也可以用刀柄，手指、纱布等，可在非直视条件下进行。与锐性分离的区别值得注意。

404.(B 型题)如果用 2%碱性戊二醛浸泡污染乙肝病毒的器械，则至少应浸泡

A.1min

B.5min

C.10min

D.15min

E.30min

答案：D

解析：2%碱性戊二醛适用于多种医疗器械的消毒，用其浸泡器械，在 2 分钟内，可杀灭细胞繁殖体，10 分钟内可杀灭真菌、结核杆菌，15～30 分钟可杀灭乙型肝炎病毒，杀灭细菌芽胞则需 4～12 小时。故本题选 D。过关点睛:戊二醛为优良的广谱消毒剂，能杀灭各种细菌繁殖体，芽胞，真菌与病毒。无色无刺激，腐蚀性较小，有机物对其消毒效果影响极微。

405.(B 型题)颊脂垫尖是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志，在大张口时，此尖约相当于

A.乙状切迹平面

B.下颌孔平面

C.喙突平面

D.外斜嵴平面

E.下颌神经分出颊神经的平面

答案：B

解析：下牙槽神经阻滞麻醉，口内注射的两个重要标志点是翼下颌皱襞和颊脂垫，若颊脂垫尖不明显，可在张大口时，可将上下牙槽突尖相距的中点线与翼下颌皱襞外侧 3～4mm 的交点作为注射标志点。故本题答案为 B。过关点睛:张大口时，平对上、下颌后牙颌面间颊黏膜上有一三角形隆起，称颊垫，其尖称颊垫尖，向后邻近下颌皱襞前缘，此尖约相当于下颌孔平面，为下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。

406.(A1 型题)对于手术器械、敷料的灭菌、消毒，以下哪种方法最不常用

A.高压蒸气灭菌法

B.干热灭菌法

C.化学消毒法

D.煮沸消毒法

E.紫外线法

答案：E

解析：高压蒸汽灭菌适用于器械、布类、纱布，棉花类及橡胶类等。干热灭菌适用于玻璃、陶瓷等器具以及不宜高压蒸汽灭菌的吸收性明胶海绵、凡士林、油脂、液状石蜡和各种粉剂等物品。煮沸消毒法，适用于耐热、耐温物品，但可使刀刃的锋利性受损。化学消毒法，乙醇是良好的皮肤消毒剂，戊二醛是广谱消毒剂，碘伏可配成水或乙醇溶剂使用。紫外线常用于空气消毒，故本题答案为 E。过关点睛:手术室定期的空气消毒，常用方法有紫外线照射、

电子灭菌灯消毒、化学药物加热蒸汽消毒。

407.(B 型题)关于煮沸消毒法的叙述中，哪项是错误的

A.对于肝炎患者污染的器械，应煮沸 30min

B.消毒时间应自器械浸入开始计算，一般需 15～20min

C.适用于耐热、耐温物品

D.可损伤刀刃的锋利性

E.加入 2%碳酸氢钠可缩短消毒时间，并可防锈

答案：B

解析：煮沸消毒法，消毒时间自水煮沸后开始计算，一般需 15～20 分钟，对于肝炎患者污染的器械与物品，应煮沸 30 分钟，加入 2%碳酸氢钠沸点达 105℃可缩短消毒时间，效果更佳。金属器械煮沸 5 分钟即可达到灭菌要求，并可防锈。故本题答案为 B。过关点睛:煮沸消毒法达到消毒目的所需时间是从水煮沸后开始计算。

408.(B 型题)不作初期缝合的创口是

A.无菌创口

B.污染创口

C.感染创口

D.切开拔牙创口

E.有组织缺损的无菌创口

答案：C

解析：受伤后 6～8 小时内清创彻底者，宜做一期缝合。二期缝合，一般指创伤后，超过允许时间，创面无法完全缝合或者创口感染坏死等原因造成的。等到创口完全新鲜，肉芽组织饱满再做缝合以使创口痊愈。故本题答案为 C。过关点睛:一期缝合一般伤口浅，创缘整齐，不伴随细菌感染。感染创口，有细菌感染，不能做一期缝合。

409.(B 型题)关于颈部淋巴结检查，哪一项是错误的

A.患者应取坐位

B.检查者应站在其右侧

C.患者头稍低，略偏向被检查侧

D.淋巴结触诊仅对浅表淋巴结有意义

E.检查者按一定顺序，由浅入深，滑动触诊

答案：D

解析：检查颌面，颈部淋巴结，对口腔颌面部炎症及肿瘤患者的诊断和治疗具有重要意义。检查时，患者取坐位，检查者应站在其右方，患者头稍低，略偏向检查侧，以使皮肤、肌肉松弛便于触诊。检查颈深、浅淋巴结，颈部淋巴结所在部位和引流方向。触诊检查淋巴结时，应注意肿大淋巴结所在位置，部位，大小，数目，硬度，活动度，有无压痛或波动感以及与皮肤或基底部有无粘连。故本题答案为 D。过关点睛:检查顺序:枕部、耳后、耳前、腮腺、颊、下颌下、颏下；沿胸锁乳突肌前后缘、劲前后三角，直至锁骨上凹。

410.(B 型题)口腔颌面外科手术止血方法中，最基本、最常用的方法是

A.压迫止血

B.阻断止血

C.热凝止血

D.降压止血

E.钳夹、结扎止血

答案：E

解析：手术中常用的止血方法包括压迫止血，钳夹、结扎止血，药物止血，电凝止血，低温止血和降压止血。钳夹止血是使用最多、最普遍的止血方法。故本题答案为 E。过关点睛:浅表的微小血管，单纯钳夹即可达到止血目的；较大的出血点，需要在钳夹后用丝线结扎双侧颈外动脉结扎的止血效果比单侧结扎更佳，但要注意适应症，正确选择。反对将劲外动脉结扎术作为口腔颌面动静脉畸形的治疗手段。

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