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【口腔】内科学常考知识点必背!

来源:金英杰山西校区       点击数:1271      更新时间:2022-12-30
例题

题型:A2

106:患儿,男,9岁。主因出现双侧耳下疼痛伴发热2天,双侧耳垂为中心肿胀1天就诊。血常规检查:白细胞4.9×10/L,淋巴分类占62%。右腮腺导管口无红肿,唾液分泌清亮。*可能的诊断是
选项:
A.急性腮腺区淋巴结炎
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.急性化脓性腮腺炎
D.流行性腮腺炎
E.慢性复发性腮腺炎

答案:D
解析:耳垂为中心肿胀考虑流行性腮腺炎。

题型:A2
107:某患者,23岁,左侧下颌下区反复肿胀1年。进食时右侧下颌下区肿胀、隆起,胀痛感,停止进食后肿胀、疼痛消失,伴有左侧舌尖部痛。可能的诊断为
选项:
A.左侧下颌下区淋巴结炎
B.左侧下颌下间隙感染
C.左侧下颌下腺导管结石
D.左侧下颌下腺良性肿瘤伴感染
E.左侧下颌下腺恶性肿瘤伴感染

答案:C
解析:进食时会有肿胀感觉,然后消失,考虑结石的原因引起。

题型:A2
108:某患者因右侧舌下腺囊肿接受右舌下腺及囊肿摘除术后出现右颌下区胀痛,进食时症状加重。*可能的原因是
选项:
A.右侧急性下颌下腺炎
B.右侧下颌下间隙感染
C.术后血肿形成
D.舌下腺切除术中误扎右下颌下腺导管
E.过敏反应

答案:D
解析:手术后出现的肿胀,考虑舌下腺切除术中误扎右下颌下腺导管。

题型:A2
109:患者,女,53岁,右腮腺区肿块,缓慢生长,有时较硬。有时较软。检查肿块边界不很清楚,表面皮肤较对侧粗糙。该患者在询问病史时。必须问到的是
选项:
A.服药是否有效
B.肿块是否疼痛
C.皮肤是否瘙痒
D.与进食是否有关
E.与感冒是否有关

答案:B
解析:肿块是否疼痛,如有疼痛则考虑侵犯神经。

题型:A2
110:某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮出汗。其原因可能是
选项:
A.该区域交感神经与副交感神经错位愈合
B.该区域面神经与副交感神经错位愈合
C.该区域面神经与交感神经错位愈合
D.腮腺瘘
E.耳大神经受损

答案:A
解析:手术后,进食时腮腺出汗考虑该区域交感神经与副交感神相关阅读

题型:A2


111:患者,男性,37岁,右颌下区胀痛2周,进食时加剧,继而减轻。体检时*可能发现的是
选项:
A.开口困难
B.颌下腺导管口唾液分泌增多
C.可扪及颌下腺导管结石
D.颌下区可触及波动感
E.颌舌沟隆起,舌上抬,形成"重舌"

答案:C
解析:进食时加剧,继而减轻怀疑导管结石存在。

题型:A2
112:某患者,57岁,左腮腺肿物发现2个月,生长较快。腮腺造影片显示导管系统排列紊乱,中断,腺泡不规则充盈缺损,造影剂外溢,可能的诊断为
选项:
A.腮腺瘘
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.腮腺恶性肿瘤
D.涎石病
E.慢性复发性腮腺炎

答案:C
解析:患者年龄较大,发现后生长较快,怀疑腮腺恶性肿瘤。

题型:A2
113:患者,男,32岁,左腮腺后下极腺淋巴瘤2cm×3cm大小,行区域切除术,术中发现腮腺下极有数个淋巴结,对这些淋巴结的处理应是
选项:
A.无需特殊处理
B.保留,但术后需放疗
C.与肿瘤发生有关,应摘除
D.保留与瘤体粘连的淋巴结
E.术中冰冻切片决定是否切除

答案:C
解析:肿瘤侵犯的淋巴结不能保留,易复发。

题型:A2
114:患者,男,65岁,右颊黏膜溃疡2个月,溃疡大小约5cm,活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结,粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是
选项:
A.右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术
B.右侧肩胛舌骨上颈清扫术
C.双侧根治性颈清扫术
D.右侧根治性颈清扫术
E.双侧功能性颈清扫术

答案:D
解析:颊黏膜癌的颈淋巴结转移率比较高,颈淋巴结肿大者需要进行治疗性颈淋巴结清扫术,所以D正确。B淋巴结清扫不彻底容易复发,所以不选。由于活检为鳞癌Ⅱ级,恶性度不高,所以不需要进行双侧的颈淋巴结清扫术,所以A、C、E不选,故本题选D。

题型:A2
115:某患者X线片显示下6残根根尖下方有1.5cm×1.0cm圆形低密度影像,周围包绕致密骨白线。该病*可能的诊断是
选项:
A.根尖囊肿
B.成釉细胞瘤
C.含牙囊肿
D.牙源性角化囊性瘤
E.颌骨血管瘤

答案:A
解析:根尖囊肿:X线片上可见患牙根尖周围有圆形或椭圆形密度减低区,边界清晰整齐,周围有清楚的白色不透光射线所包绕。


责任编辑:wzd

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