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31.舌损伤缝合时下列哪项不符合要求
A.尽量保持舌的长度
B.采用小针细线缝合
C.距创缘稍远进针
D.最好加用褥式缝合
E.进针要深些
【答案】B
【解析】舌损伤的缝合原则是尽量保持舌的长度,将创口按前后纵行方向缝合。由于舌组织较脆,活动度大,损伤后肿胀明显,易于撕裂,故进针距创缘>5 mm,深度要深,最好加用褥式缝合,且要采用较粗的丝线进行缝合,而非较细的,故本题选 B。
32.男性患者颊部撕脱伤,就诊时出血量较多,并有休克症状,首先应当采取的措施是
A.安静
B.补充血容量
C.镇静
D.清创缝合
E.防止感染
【答案】B
【解析】对于出血性休克病人,首先应补充有效血容量、彻底消除出血原因、制止血容量继续丢失为根本措施,故本题选 B。
33.患者,女,33 岁。上颌前部被硬物撞击,经 X 线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该
患者不必进行的处理是
A 缝合牙龈创口
B 局麻下将牙槽突及牙复位
C.单颌结扎固定
D.有早接触时调磨对颌牙
E 颌间结扎
【答案】E
【解析】患者牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤,处理方式是局麻复位,选取两侧稳固的邻牙作固位体进行单颌牙弓夹板固定,时间一般为 4 周。对牙龈撕裂伤应进行缝合。颌间固定常用于上下颌骨骨折时,使颌骨保持在正常咬合关系的位置上。缺点是伤员不能张口进食,也不易保持口腔清洁卫生,本题患者不需要颌间固定,故选 E。
34.下列颧骨颧弓骨折中,复位后不需固定的是
A.颧骨体骨折向后下内移位,不伴有转位
B.内转位颧骨体骨折
C.颧弓骨折
D.复杂性骨折
E.颧骨、上颌骨骨折
【答案】C
35.不属于蔓状血管瘤临床表现的是
A.体位移动试验阳性
B.表面皮温高
C.扪诊有震颤感
D.听诊有吹风样杂音
E.肿瘤高起呈念珠状
【答案】A
【解析】蔓状血管瘤又称葡萄状血管瘤,是由扩张的动静脉吻合,迂曲盘绕而形成具有搏动性的血管瘤。血管迂曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观,高出皮肤呈半圆状隆起,皮肤往往潮红及毛细血管扩张,局部温度增高,B 不选;扪之有震颤感,C 不选;患有自觉搏动感,压之肿块缩小,压紧时搏动消失,听诊可闻及血管杂音,D 不选;病变处隆起,血管扩张增生,E 不选;A 项体位实验阳性为静脉畸形(海绵状血管瘤)的特征。此题选 A。
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