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考点7休克
1.休克概念：是在各种病因作用下有效循环血量减少，引起各重要生命器官循环灌注流量严重不足，从而导致细胞功能紊乱和器官机能代谢发生严重障碍的一个全身性病理过程。
2.休克的分期、各期微循环和血流动力学的主要特点及其发生机制
（1）微循环缺血期：少灌少流，灌少于流；机制：①交感-肾上腺髓质系统兴奋，血液中儿茶酚胺含量明显增高；②肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，血中血管紧张素II含量明显增高；③血栓素、心肌抑制因子、内皮素等缩血管物质生成、释放增多；（4）血管加压素释放增加。
（2）微循环淤血期：多灌少流，灌多于流；机制：①酸性物质生成增多；②组胺、激肽、内啡肽、腺苷等扩血管物质大量形成；③血液浓缩；④补体系统和激肽释放酶系统激活，使组胺和激肽释放增多。
（3）微循环衰竭期：微血管麻痹、血液浓缩、微血栓形成等使微循环不灌不流；机制：①血管内皮受损，激活内源性凝血系统；②组织细胞损伤，激活外源性凝血系统；③血液浓缩；④产生大量的促凝物质。
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