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支气管扩张:反复的气道感染和炎症所导致的支气管与细支气管的不可逆性扩张(病因病机尚不明确,懒人医考搜集)。
症状:咳嗽,咳大量浓痰、咯血(大咯血为侵犯小动脉所致、如果仅仅以大咯血为唯一表现的话,称为干性支扩),反反复复的肺部感染。
体征:固定持久的局限性湿啰音,后期发展成肺心病会出现发绀、杵状指。
辅助检查:HRCT首选
治疗:对因:控制感染/对症:改善气流受限,清除气道分泌物,咯血对症处理。
肺脓肿(尤其注意吸入性肺脓肿和血缘性肺脓肿)
1.吸入性肺脓肿:意识障碍醉酒麻醉的人容易误吸,致病菌是厌氧菌为主!表现为咳出大量浓稠痰和1/3患者不同程度的咯血! 2.血源性肺脓肿:一般会有外伤感染,致病菌是金黄色葡萄球菌,寒战高热,胸片两肺多发性类圆形空洞含液平的阴影
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