1、患者今日体温波动在正常范围内，复查相关实验室炎性指标提示较前好转(白细胞中性比PCT较前均有所下降)考虑当前抗感染有效，暂不调整目前抗感染方案，严密监测，动态复查相关指标，继续加强痰液引流，指导患者肺功能锻炼等。

2、患者现一般情况可，无特殊不适，查体:生命特征平稳，心肺听诊无殊，腹软，无压痛、反跳痛，四肢感觉及活动未见异常。

辅助检查:***主治医师查房后示今患者病情较前明显好转，继续当前治疗，嘱患者适当活动，防止深静脉血栓等并发症，密切观察患者病情。

3、继续完善患者相关辅助检查，待辅助检查结果回报后，再次评估患者病情，拟订下一步治疗方案。

4、患者体温不高，复查感染指标较前下降，继续当前抗感染治疗方案，必要时再次送检病原学培养，根据结果调整治疗方案，嘱加强痰液引流，雾化排痰，及时复查CI评估X部情况:

往意维持水电解质及酸碱内环境稳定，注意患者不适主诉，及时对症处理:嘱勤翻身拍背鼓励自助咳嗽咳痰，必要时振荡排痰，防止坠积性肺炎:

长期卧床，气压治疗+肝素，预防深静脉血栓;往意患者全身导管(气管插管、深静脉导管、胃管、尿管引流管)的护理;关注患者出入量情况，管理容量，适当予以补液或利尿保持胃肠道通畅，监测患者神志瞳孔及生命体征变化，与治疗同前继续观察!

5.密切监测体温/xx情况，动态/定期监测XX指标，必要时调整用药/抗生素方案，病情续观。

6、气管插管下/无创通气/低流量吸氧下血氧满意，血气氧合较前好转/肺部情况较前好转，继续xX呼吸支持动态调节/逐渐下调呼吸机参数，加强体位引流、拍背吸痰，密切监测血气及呼吸情况。

7、动态复查血检评估患者病情，余继续当前对症支持治疗，续观

8、患者于今日办理出院，出院宣教已做，嘱患者不适随诊。

9、患者一般情况可，未述特殊不适，续子前方案给疗病情续观。

10、予XX治疗后，患者XX(不适症状)较前好转，复查XX(检查)提示XX(异常指标)下降/好转，考虑治疗有效可按原方案继续予XX给疗。(有效无效自己灵活运用)今日复查/注意动态复查XX(血常规、肝肾功能、电解质等)检查，注意/并追踪检查结果，根据检查结果及病情及时调整治疗方案。

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