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1.某大学新生入校军训期间发生不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治后，便安排其医院住院治疗，并未引起注意。过几天后，该生的同学、班主任、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评，若造成该传染病的严重传播，应当报告疫情者可能承担的法律责任是：

A.行政处分

B.行政罚款

C.吊销执照

D.注销注册

E.刑事责任

【答案】A

【答案解析】《传染病防治法》第六十五条地方各级人民政府未依照本法的规定履行报告职责，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情，或者在传染病暴发、流行时，未及时组织救治、采取控制措施的，由上级人民政府责令改正，通报批评;造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员，依法给予行政处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

2.患者李某宫外孕破裂送医院急救，医生甲误将结肠切断，因乡卫生院条件差，草草缝合后，叫救护车送县医院处理。因延误时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，*终造成永久造瘘，该结果是：

A.医生甲的医疗差错

B.医生甲的医疗事故

C.医生乙的医疗差错

D.医生乙的医疗事故

E.医生甲、乙的共同责任

【答案】B

【答案解析】对医生甲而言，其行为已经符合医疗事故的构成要件;而乙是因为之前甲的原因延误了治疗时机，所以医生乙不应承担责任。

3.一女性患者因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后，决定进行腹腔镜检查，通知病人准备。病人随医生进入处置室检查中才发现作了切口。病人及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理：

A.必须征得患者同意

B.可以征得患者同意

C.可以由医生决定

D.必须由医院决定

E.可以由医院或科室决定

【答案】A

【答案解析】依据医疗机构管理条例第三十三条的规定，医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字。该女病员进行的腹腔镜检查就属于条例规定的特殊检查，所以合理并且合法的做法是必须征得患者的同意。

男，50岁，30年吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体。

4.此种病理变化属于：

A.支气管黏膜化生

B.支气管黏膜肥大

C.支气管黏膜萎缩

D.支气管鳞状细胞癌

E.支气管黏膜增生

【答案】A

【答案解析】一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程称为化生。

5.细胞和组织的适应性反应不包括：

A.化生

B.萎缩

C.再生

D.肥大

E.增生

【答案】C

【答案解析】组织和细胞损伤后，由周围健康的细胞进行增生，以实现修复的过程称为再生。适应性反应包括：萎缩、肥大、增生和化生。

某研究者为探讨脂肪摄入量与男性前列腺癌的关系，在社区内选择高脂肪和低脂肪摄入者各200名，从50岁开始对他们随访10年，在随访期间，高脂肪摄入组中有20人、低脂肪摄入者10人被诊断患有前列腺癌。

6.这种研究方法是：

A.病例对照研究

B.队列研究

C.临床试验研究

D.理论流行病学研究

E.现况调查研究

【答案】B

【答案解析】队列研究是指根据是否暴露于所研究的因素，将研究对象分组，前瞻性观察它们的发病水平有无差别。本研究按有无高脂肪饮食分为高脂肪摄入组和低脂肪摄入组，前瞻性观察10年，看两组之间发病率有无差别，应属于队列研究。

7.与低脂肪摄入组相比，高脂肪摄入组患前列腺癌的相对危险度是：

A.1.5

B.2.0

C.0.02

D.0.75

E.0.1

【答案】B

【答案解析】相对危险度=(a/n1)÷(c/n0)=(20/200)÷(10/200)=2.0。

8.高脂肪摄入组所致前列腺癌的特异危险度是：

A.30/100

B.20/100

C.15/100

D.无法计算

E.5/100

【答案】E

【答案解析】特异危险度也称归因危险度，是指暴露组发病率与对照组发病率的差值。

AR=Ie-I0=(a/n1)-(c/n0)=(20/200)-(10/200)=5/100

男，70岁。2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3年，渐进性水肿1年，BP170/95mmHg，尿RBC(-)，尿蛋白3.8g/d。

9.*可能的诊断是：

A.急性肾小球疾病

B.慢性肾小球疾病

C.原发性肾病综合征

D.高血压肾损害

E.糖尿病肾病合并视网膜病变

【答案】E

【答案解析】患者糖尿病病史14年，易发生糖尿病微血管病变，即糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。本例有水肿、蛋白尿、高血压，应诊断为糖尿病肾病，有视物模糊3年，所以考虑此患者糖尿病肾病合并视网膜病变更合适。

10.*支持以上诊断的检查是：

A.尿渗透压下降

B.血ASO升高

C.血尿

D.血IgA正常

E.眼底检查糖尿病眼底改变Ⅳ期

【答案】E

【答案解析】本例诊断为糖尿病肾病合并视网膜病变，相对而言选E更合适。

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