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【10.23】临床执业医师备考每日一练

来源:金英杰四川校区       点击数:2081      更新时间:2021-10-23

每日练一练,每天都在进步。考前抢分阶段就是分秒必争的黄金时期,金英杰医学小编特整理相临床执业医师对应的历年精华习题,请大家收藏练习,养成点滴进步的好习惯。


1. 与尿路梗阻和感染有关的结石是:


A.草酸盐结石


B.磷酸镁铵结石


C.胱氨酸结石


D.黄嘌呤结石


E.尿酸结石


【答案】B

【解析】:①由尿路感染引起的结石,临床上称为“感染石”,它的主要晶体成分是磷酸铵镁(B)。*常见的致病菌是变形杆菌,这种细菌含有解脲酶,能将尿素分解为NH3和CO2。NH3与水结合生成NH4OH后,尿中pH明显升高,当pH达到7.2时,铵与尿中的镁和磷酸根结合,形成磷酸铵镁。当这些成石物质达到过饱和时可迅速形成结晶。②草酸盐结石主要与高钙血症有关。胱氨酸结石只发生于胱氨酸尿症的病人。黄嘌呤结石罕见,与先天性黄嘌呤氧化酶缺少有关。尿酸结石与尿酸代谢异常有关。


2. 下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石:


A.无痛性血尿


B.终末血尿


C.活动后血尿


D.初期血尿


E.严重血尿伴血块


【答案】C

【解析】:①肾、输尿管结石的典型临床表现为阵发性肾绞痛及血尿,有时活动后镜下血尿是上尿路结石的**症状(C)。②无痛性血尿常见于泌尿系肿瘤。终末血尿多见于肾结核。初期血尿见于膀胱颈部、后尿道出血。严重血尿伴血块常见膀胱出血。


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责任编辑:scjyj

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