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2020临床医师考试考点:流产的分型及处理

来源:金英杰医学       点击数:3877      更新时间:2020-03-27

  流产的分型及处理是2020年临床执业医师考试《女性生殖系统》会涉及到的知识点,金英杰医学考试网小编为大家总结整理如下:

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  1.先兆流产:妊娠28周前出现少量阴道流血,无妊娠物排出,阵发性下腹痛。妇科检查宫口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。

  处置:

  继续妊娠:休息,酌情用药——保胎。

  不继续妊娠:人工流产或引产。

  2.难免流产:先兆流产阴道流血增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫口扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。

  处置:立即清宫。

  3.不全流产:难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,且部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。子宫小于停经周数。

  处置:立即清宫。

  4.完全流产:妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。

  处置:不需刮宫。

  5.稽留流产:又称过期流产,胚胎或胎儿死亡滞留宫腔内,未能及时自然排出。

  处置:

  处理前——出血及凝血功能检查;应用雌激素提高子宫对缩宫素的敏感性;

  产科处理——刮宫或引产。

  6.复发性流产:指与同一性伴侣连续自然流产3次及以上者。

  处理:寻找病因→保胎治疗→对因处理。

  7.流产合并感染:常为厌氧菌及需氧菌混合感染。

  处置:控制感染,同时尽快清除宫内残留物!出血多可先用卵圆钳将妊娠物夹出!

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以上关于2020临床医师考试考点:流产的分型及处理金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。

责任编辑:kk

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