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【中医基础理论】 

壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等热盛于内表现的基础上，又现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象为（ ） 

A.阳损及阴 

B.阴盛阳阴 

C.阳盛格阴 

D.阴损及阳 

E.以上都不是 

学员提问：请解释？ 

答案及解析：本题答案为C。 

阳盛格阴：是指阳气偏盛至极，深伏于里，热盛于内，格阴于外的一种病理状态。热盛于内是疾病的本质，但由于格阴于外，可在原有壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等热盛于内表现的基础上，又现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象，故称为真热假寒证。因此，本题答案为C。 

【中医诊断学】 

阳虚湿盛的舌象是（ ） 

A.舌淡嫩苔白滑 

B.舌边红苔黑润 

C.舌红瘦苔黑 

D.舌绛苔黏腻 

E.舌红苔白滑 

学员提问：为什么？ 

答案及解析：本题答案为A。 

阳虚证可见经常畏冷，四肢不温，口淡不渴，或渴喜热饮，可有自汗，小便清长，大便溏薄，面色淡白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟（或为细数）无力；湿盛证可见头胀而痛，胸闷纳呆、脘痞、恶心，或口不渴，肢体困重酸楚，疲乏无力，苔薄白而腻，脉濡或缓。 因此，正确答案是A。 

【中药学】 

既能生发，又能乌发的药物是（ ） 

A.槐花 

B.侧柏叶 

C.乌药 

D.柏子仁 

E.墨旱莲 

学员提问：为什么？ 

答案及解析：本题答案为B。 
侧柏叶功效：凉血止血，化痰止咳，生发乌发。

槐花功效：凉血止血，清肝泻火。 

乌药功效：行气止痛，温肾散寒。 
柏子仁功效：养心安神，润肠通便。 
墨旱莲功效：滋补肝肾，凉血止血。 
因此，本题答案为B。 

【方剂学】 

炙甘草汤中配伍桂枝、生姜的主要用意是（ ） 

A.温经散寒 

B.温经化气 

C.通阳复脉 

D.通阳化气 

E.温阳化气 

学员提问：为什么？ 

答案及解析：本题答案为C。 

炙甘草汤的配伍意义：方中重用炙甘草，补气健脾，复脉益心；重用生地黄，滋阴养血，充脉养心。二药重用，益气养血以复脉之本，共为君药。配伍人参、大枣，益心气，补脾气，以资气血生化之源；阿胶、麦冬、麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药。桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉，使气血流畅以助脉气续接，并防诸厚味滋补之品滋腻太过，为佐药。用法中加清酒煎服，因清酒辛热，温通血脉，以行药力，为使药。诸药合用，滋而不腻，温而不燥，使气血充足，阴阳调和，则脉复悸止。 因此，本题答案为C。 

【诊断学基础】 

黄疸伴有右上腹绞痛的多见于（ ） 

A.胆道结石 

B.胆道蛔虫症 

C.肝脓肿 

D.病毒性肝炎 

E.中毒性肝炎 

学员提问：请解释？ 

答案及解析：本题答案为A。 

黄疸伴有右上腹绞痛的多见于胆石症；伴有上腹部钻顶样疼痛的见于胆道蛔虫症；伴有乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛的见于传染性肝炎；黄疸伴有进行性消瘦的应考虑肝癌、胰头癌、胆总管癌、壶腹癌等；黄疸伴有腹痛、发热的应考虑急性胆囊炎、胆管炎等。 因此，本题答案为A。 

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