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胸腔穿刺术的操作应注意哪些事项?

来源:金英杰医学       点击数:4945      更新时间:2017-04-17

  中医执业医师资格考试怎么复习,需要注意哪些地方?相信考生朋友们对实践技能考试胸腔穿刺术的操作应注意哪些事项十分感兴趣,金英杰小编特整理相关内容,希望对广大考生有所帮助,也希望大家考试顺利。

  1)操作前应向患者说明穿刺的目的,消除顾虑;对精神紧张者,可于术前半小时给地西泮(安定)lOmg,或可待因0.03g以镇静止痛。

  2)操作中应密切观察患者的反应,如有头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部有压迫感或剧痛、昏厥等胸膜过敏反应;或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时,立即停止抽液,并皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml,或进行其他对症处理。

  3)一次抽液不可过多、过快,诊断性抽液50-l00ml即可;减压抽液,**不超过600ml,以后每次不超过1000ml;如为脓胸,每次尽量抽净。疑为化脓性感染时,助手用无菌试管留取标本,行涂片革兰染色镜检、细菌培养及药敏试验。检查瘤细胞,至少需l00ml,并应立即送检,以免细胞自溶。

  4)严格无菌操作,操作中要防止空气进入胸腔,始终保持胸腔负压。

  5)应避免在第9肋间以下穿刺,以免穿透膈损伤腹腔脏器。

  6)局部麻醉应充分,固定好穿刺针,避免刺破肺组织。夹紧乳胶管避免气体进入胸腔。

  7)抽液后患者应卧床休息,必要时复查胸透,观察有无气胸并发症。

  为了顺利**,考生们可以根据自身情况参加金英杰课程培训,如果基础差,可以参加金英杰高端班,跟随名师开展复习备考工作;如果时间充裕,可以观看金英杰免费网课视频,梳理中医执业医师基础理论;如果意志力薄弱,可以参加金英杰直播课,掌握中医执业医师资格考试核心考点。**,金英杰祝广大考生们顺利通过中医执业(助理)医师考试,如需了解更多信息,请及时关注金英杰医学。


责任编辑:zlh

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