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81、上8765│78缺失者,义齿的支点线形式为
A.直线式
B.斜线式
C.横线式
D.纵线式
E.平面式
【正确答案】:B
【答案解析】:可摘局部义齿的Cummer分类法:根据义齿直接固位体的连线(支点线,支承线,卡环线)与牙弓的相互关系。
**类 :对角线。支点线与牙弓呈斜割关系。
第二类: 横线式:支点线与牙弓呈横割关系。
第三类: 纵线式:支点线位于牙弓一侧,呈近远中的方向。
第四类: 平面式:支点线互成多边形。
具体内容建议仔细学习相关章节课程,涉及知识内容较多。
82、可摘局部义齿固位体不具备的作用是
A.固位作用
B.支持作用
C.连接作用
D.稳定作用
E.间接固位作用
【正确答案】:C
【答案解析】:固位体是可摘局部义齿的重要组成部件之一,义齿借固位体得以固位。
固位体的功能有固位、稳定、支持三种作用。连接作用不是固位体的功能。
间接固位体产生间接固位作用,一般游离端义齿常用。
间接固位体是用以辅助直接固位体固位的部件,主要是起增强义齿的稳定,防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用,常用于游离端义齿。
(1)间接固位体的具体作用
1)主要是防止游离端义齿(牙合)向脱位(翘起),减少因义齿转动而造成对基牙的损伤。
2)对抗侧向力,防止义齿旋转和摆动。
3)分(牙合)力,减轻基牙及基托下组织承受(牙合)力。
一般来说,远中游离端义齿的间接固位体多放置于**前磨牙的近中(牙合)面窝、尖牙的舌隆突或近中切端,间接固位体距支承线的距离愈远,则平衡矩愈大,对抗转动的力愈强。一般从间接固位体到支承线的垂直距离**能等于或大于从鞍基远端到支承线的垂直距离。因为,力×力臂=力矩,力臂愈长则很小的间接固位力就能起到抗衡作用。若远中游离端缺牙多,从间接固位体到支承线的垂直距离不可能远时,则可应用前牙区多基牙的联合支持,使之共同发挥间接固位作用。
83、决定基托伸展范围不必考虑
A.缺牙多少和部位
B.基牙健康状况
C.牙槽嵴吸收程度
D.(牙合)力大小
E.患者的要求
【正确答案】:E
【答案解析】:(牙合)基托的伸展范围 根据缺牙的部位,基牙的健康状况,牙槽嵴吸收的程度(牙合)力大小的大小等情况而定。在**义齿固位及稳定,不影响唇、颊、舌及软组织活动的原则下,尽量缩小基托范围,使患者感到**、美观。如个别前牙缺失,牙槽嵴丰满者可不放唇侧基托。上颌后牙游离端义齿基托后缘应伸展到翼上颌切迹,远中颊侧应盖过上颌结节,后缘中部应到硬软腭交界处稍后的软腭上。下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的1/3~1/2。基托边缘不宜伸展到组织倒凹区,以免影响义齿就位或就位时擦伤倒凹以上突出部位的软组织。
基托的功能
(1)连接义齿各部件成一整体。
(2)在基托上排列人工牙,承担、传递和分散(牙合)力。
(3)修复缺损的牙槽骨、颔骨和软组织。
(4)加强义齿的固位与稳定。基托与粘膜之间存在唾液,二者间有吸附力;基托与基牙及邻近牙接触可以形成抵抗义齿位移的力量;也有防止义齿翘动的间接固位作用。
84、一般情况下KennedyⅢ类义齿功能好的主要原因是
A.缺牙数目少
B.义齿采用双侧设计
C.后牙的两侧都有基牙
D.为黏膜支持式义齿
E.为混合支持式义齿
【正确答案】:C
【答案解析】:此类义齿的(牙合)力主要是由基牙负担,若缺隙的近中或远中邻牙不宜放置(牙合)支托时,可设计成混合支持式义齿。
KennedyⅢ类义齿特点,缺隙两端均有余留牙存在,无游离鞍基,故基牙不受扭力。义齿固位稳定和支持作用均好,压痛少。是各类牙列缺损中修复效果**的一类。
85、不属于连接体的是
A.卡环与基托相连部分
B.卡环与舌杆相连部分
C.卡环与金属网状结构相连部分
D.卡臂与(牙合)支托相连部分
E.牙弓两侧鞍基相连部分
【正确答案】:D
【答案解析】:连接体:是可摘局部义齿的组成部分之一,可将义齿的各部分连接在一起,同时还有传递和分散 力的作用,有大连接体和小连接体之分大连接体的种类:腭杆、腭板、舌杆、舌板。小连接体:作用是把金属支架上的各部件,如卡环、支托等与大连接体相连接。D选项为明显错误。没有这个部位的特殊称谓,卡臂与(牙合)支托直接连接。
86、下颌游离端局部义齿基托后缘应位于
A.末端人工牙远中
B.磨牙后垫前方
C.磨牙后垫前缘
D.磨牙后垫1/3~1/2
E.磨牙后垫后缘
【正确答案】:D
【答案解析】:基托的伸展范围:根据缺牙的部位,基牙的健康状况,牙槽嵴吸收的程度,(牙合)力的大小等情况而定。在**义齿固位及稳定,不影响唇、颊、舌及软组织活动的原则下,尽量缩小基托范围,使患者感到**、美观。如个别前牙缺失,牙槽嵴丰满者可不放唇侧基托。上颌后牙游离端义齿基托后缘应伸展到翼上颌切迹,远中颊侧应盖过上颌结节,后缘中部应到硬软腭交界处稍后的软腭上。下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的1/3~1/2。基托边缘不宜伸展到组织倒凹区,以免影响义齿就位或就位时擦伤倒凹以上突出部位的软组织。
87、RPA三种支持形式中,哪一描述是错误的
A.主要由天然牙来承担(牙合)力的称牙支持式
B.牙支持式多用于缺牙数目不多而基牙健康者
C.黏膜支持式义齿多用三臂卡增加固位,减轻黏膜负担
D.混合支持式义衡尤其适用于游离缺失的牙列缺损
E.混合支持式义齿是由天然牙和黏膜共同承担(牙合)力
【正确答案】:C
【答案解析】:RPA是可摘局部义齿的缩写。
可摘局部义齿按义齿的支持组织不同,可分为以下三种类型:
1.牙支持式义齿两端基牙上均放置支托和卡环,义齿的力主要由天然牙承担。适用于少数牙缺失,或缺牙间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者。
2.粘膜支持式义齿仅由基托和人工牙及无支托的卡环组成。力通过基托直接传递到粘膜和牙槽骨上。适用于多数牙缺失,余留牙松动,或因咬合过紧无法磨出支托位置者。
3.混合支持式义齿基牙上有支托和卡环。基托有足够的伸展,由天然牙和粘膜共同承担力。适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者。
88、下颌舌侧牙槽嵴为垂直型,设计舌杆,位置应
A.止于下前牙舌隆突上
B.止于下前牙舌侧龈缘
C.止于下前牙舌侧龈缘3mm处
D.止于下前牙舌侧龈缘6mm处
E.止于下前牙舌侧龈缘8mm处
【正确答案】:C
【答案解析】:舌杆一般有三型:垂直型者舌杆与黏膜平行接触;与基牙牙长轴基本平行,边缘离开龈缘3~4mm,倒凹型者舌杆在倒凹区之上,或在倒凹区,但要留出空隙;斜坡型者舌杆与黏膜离开0.3~0.4mm,与牙槽嵴平行。舌杆的位置要适宜,既不影响舌的运动,也不妨碍口底的功能活动。如在前牙舌隆突上放置连续舌支托则称舌隆突杆,与舌杆合并使用则称双舌杆,对前牙可起支持作用,亦有增加游离端基托稳定的作用。
89、制锁角是指
A.义齿部件与余留牙之间的夹角
B.义齿就位道与脱位道之间形成的角度
C.义齿就位道与基牙长轴之间的夹角
D.义齿就位道与基牙邻面之间的夹角
E.义齿脱位道与基牙邻面之间的夹角
【正确答案】:B
【答案解析】:设计义齿的就位方向时。利用就位方向和脱位方向不一致便可获得制锁作用。就位道和脱位道之间形成的角度称为制锁角。进入制锁角内的义齿构件要沿脱位道方向移动时,受阻于基牙牙面所产生固位力。制锁角越大,则固位力越大。
90、铸造(牙合)支托在基牙(牙合)缘处的厚度为
A.0.5~1.0mm
B.1.0~1.5mm
C.1.5~2.0mm
D.2.0~2.5mm
E.2.5~3.0mm
【正确答案】:B
【答案解析】:铸造(牙合)支托应薄而宽,呈匙形,颊舌宽度约为磨牙颊舌径的1/3或前磨牙的颊舌径的1/2。其长度约为磨牙近远中径的1/4或前磨牙近远中径的1/3,厚度为1~1.5mm。
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