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考前抢分阶段就是分秒必争的黄金时期，湖北金英杰医学小编特整理相临床执业医师对应的历年精华习题，请大家收藏练习,养成点滴进步的好习惯。

**题：
涂氟操作前必须要：
A. 向患者讲清注意事项

B. 半小时内禁食水

C. 选择适应证牙齿

D. 消毒液洗手

E. 清洁干燥牙面

答案：E
解析：一般使用浸有药物的棉球或棉签对牙面进行涂布，步骤为：①使用超声波洁牙机去除牙石；②用牙科磨光剂清洁牙面，如遇多数对象，可省略牙面清洁步骤；③邻面使用牙线清洁；④作简易隔湿牙面空压干燥；⑤将含氟溶液的小棉球从窝沟到邻面压在牙面上，使其湿润3～4分钟；⑥取出隔湿棉球，30分钟内不漱口、不进食；⑦局部涂氟的应用范围与注意事项：局部涂氟应由口腔专业人员在临床上根据病人的需要进行常规操作。

第二题：
患者，男，45岁。在某诊所做左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：6缺失，57为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。对该患者的首要治疗是：
A. 拆除固定桥后，针对情况进一步治疗

B. 牙周洁治

C. X线检查基牙有无继发龋

D. 服镇痛药观察

E. 在固位体（牙合）面开窗观察

答案：A
解析：此患者的口腔症状是由于不良修复体引起，所以治疗的**步首先是去除不良修复体，然后根据症状牙髓炎的需要开髓根管充填等进一步治疗，所以A正确。牙周洁治针对牙龈炎和慢性牙周炎，不是引起此患者疼痛的原因，所以排除B。X线片检查基牙有无继发龋是检查，不是治疗，所以排除C。服止痛药观察，在固位体（牙合）面开窗观察没有去除导致疼痛的根本原因牙髓炎，所以排除DE，故此题选A。

第三题：
没有咬合接触的是：
A. 牙尖交错位

B. 下颌姿势位

C. 正中关系

D. 前伸位

E. 下颌后退接触位

答案：B
解析：下颌姿势位曾称为息止颌位。当口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候,下颌处于休息状态,上下颌牙弓自然分开,从后向前保持着一个楔形间隙,称之为息止间隙,一般为1~3 mm。此时下颌所处的位置,称为下颌姿势位。

第四题：
某患儿脱落的乳牙上患有龋病。在龋病的切片上，观察到部分牙本质中出现裂隙及串珠样结构，这些表现应见于牙本质龋的：
A.坏死崩解层
B.细菌侵入层
C.脱矿层
D.透明层
E.脂肪变性层
答案：B
解析：牙本质龋损中的细菌侵入层：细菌侵入层位于脱矿层表面，细菌侵入小管并繁殖，有的小管被细菌所充满，小管扩张呈串珠状。

第五题：
下列是引起牙齿松动的原因。除外：
A. 创伤

B. 牙周袋深部刮治

C. 牙周膜急性炎症

D. 牙周翻瓣术后
E. 牙槽骨吸收达1/2以上

答案：B
解析：牙槽骨吸收、创伤、牙周膜急性炎症、牙周翻瓣手术后均可引起牙齿松动，因此A、C、D、E均正确。牙周袋深部刮治是治疗牙周炎的方法，不会引起牙松动，故选B。

第六题：

经某三级医院5周正规治疗，确认明显好转出院。出院后在家仍不敢活动，吃饭、穿衣都需要他妻子帮助。这是患者角色的哪种变化：
A. 角色行为冲突

B. 角色行为缺如

C. 角色行为减退

D. 角色行为强化

E. 角色行为异常

答案：D
解析：考核患者角色行为变化。角色行为强化：安于患者角色的现状，期望继续享有患者角色所获得的利益。由于依赖性加强和自信心减弱，患者对自己的能力表示怀疑，对承担原来的社会角色恐慌不安，安心于已适应的患者角色现状。或者自觉病情严重程度超过实际情况。小病大养。例中患者为典型的角色行为强化。故正确答案为D。

第七题：

腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞体积小、核深染，密集成团，团片周边部细胞呈单层柱状排列，基底膜增厚明显。*可能的病理诊断是：
A.基底细胞腺瘤

B.管状腺癌

C.乳头状囊腺瘤

D.腺泡细胞癌

E.多形性低度恶性腺癌

答案：A
解析：基底细胞腺瘤（basalcelladenoma）由基底细胞样肿瘤细胞构成，缺乏多形性腺瘤中的黏液软骨样成分。约75%发生于腮腺，5%发生于下颌下腺，其他发生于小唾液腺，尤其上唇多见。多见于60～70岁。多数肿瘤为实性，界限清楚，活动，表面呈结节状，常有局部囊性感。膜性型可为多发性，可与皮肤圆柱瘤或毛发上皮瘤同时发生。临床表现为生长缓慢的无痛性肿块。团片周边部细胞呈单层柱状排列，基底膜增厚明显——单层柱状排列即为特征性栅栏状排列，为基底细胞形态。

第八题：
全口义齿基托与唾液或黏膜与唾液之间产生的吸力称为：
A.大气压力

B.黏着力

C.附着力

D.摩擦力

E.内阻力

答案：C
解析：总义齿修复中，义齿的固位因素之一是基托与黏膜间的大气压力和吸附力。其中吸附力是两个物体分子之间的吸引力，它包括黏着力和附着力，黏着力是指相同分子之间的凝聚力，附着力是指不同分子间的引力。基托和唾液以及黏膜与唾液之间是不同的分子，所以它们之间的引力应属于附着力。故选答案C。

第九题：
牙列缺损在哪种情况下应采用堤记录上下颌关系：
A.缺牙数目较多

B.对颌牙面严重磨耗

C.前牙缺失

D.个别后牙缺失

E.末端游离缺失

答案：B
解析：采用堤的目的是为了取得患者的垂直距离。末端游离缺失患者因为后牙丧失，靠模型牙齿咬合不能记录垂直关系。ACD仍然有可能存在稳定的咬合关系的天然牙存在。B对患者稳定的咬合是没有影响的。

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