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　　简要病史：男孩，3天，反复发热1个月。昏睡3天门诊入院。

　　要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

　　时间：11分钟

　　评分标准总分15分

　　一、问诊内容13分

　　(一)现病史

　　1.根据主诉及相关鉴别询问

　　(1)发病诱因：有无受累、疲劳、 其他发热病人1分

　　(2)发热：患病的时间、程度、类型，有无寒战。2分

　　(3)昏睡：意识睡眠出现的时间、表现。有无疼痛、呕吐2分

　　(4)伴随症状：有无抽搐、喉痛、流汗。有无头痛，精神不振、改变。2分

　　(5)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况1分

　　2.诊疗经过

　　(1)是否到医院就诊做过检查：血常规、胸部X线片、脑脊液检查、PPD试验。1分

　　(2)治疗情况：抗生素、退热剂及脱水剂应用情况。1分

　　(二)其他相关病史

　　1.有无药物过敏史。预防接种史。1分

　　2.生长发育情况、喂养情况。1分

　　3.与该病有关的其他病史：有无结核病人接触史，既往有无类似情况。有无跗疾病家族史。1分

　　二、问诊技巧2分

　　(一)条理性强，能抓住重点。1分

　　(二)能围绕病情询问。1分

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