1题型:A1/A2型题

题目:

患者，女。慢性肾炎5年，近年出现衰弱、无力、尿少,水肿较前加重，并有轻度贫血。BP160/100mmHg,下列检查中应首选

选项：

A.尿浓缩试验

B.PSP排泄试验

C.肌酊清除率

D.血尿素氮浓度

E.血肌酊浓度

答案：E

解析：患者为慢性肾炎，近期出现少尿、水肿、贫血、高血压，应首选血肌酐浓度检査以明确肾功能损害程度。

2题型:A1/A2型题

题目:

男,15岁。高度水肿，尿蛋白（+++）,管型少许，血白蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用泼尼松治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（++）,此时应采取的措施是

选项：

A.泼尼松原剂量继续治疗

B.泼尼松开始减量

C.加用清蛋白、泼尼松减量

D.加用ACTH、泼尼松减量

E.加用吲哚美辛、泼尼松减量

答案：A

解析：患者水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,考虑为肾病综合征。激素治疗的原则:①起始足量，常用泼尼松1mg/(kg/d),口服8周，必要时延长至12周；②缓慢减药;③长期维持。此患者已服用糖皮质激素4周，尿量增加，水肿消退,应继续原剂量治疗。

3题型:A1/A2型题

题目:

男，14岁。午餐进食海鱼后，即出现头痛、头晕、胸闷。心跳呼吸加快，伴有眼结膜充血，颜面部及全身潮红。测体温正常，无呕吐、腹泻等症状。患者最可能是

选项：

A.河豚中毒

B.组胺中毒

C.肉毒梭菌毒素中毒

D.麻痹性贝类中毒

E.副溶血性弧菌中毒

答案：B

解析：患者进食海鱼后，即出现头痛、头晕、胸闷，心跳呼吸加快,伴有眼结膜充血，颜面部及全身潮红。无呕吐、腹泻，提示可能为组胺中毒，引起毛细血管扩张和支气管收缩，出现上述症状。

4题型:A1/A2型题

题目:

女,42岁。乏力、纳差、腹胀伴发热8天，于8月8日来诊。开始为低热，近3天高热，体温波动于39~39.8°C,查体:T39°C,P80次/分,躯干散在少数充血性皮疹,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.6x109/L,NO.60,L0.40。最可能感染的病原体是

选项：

A.立克次体

B.沙门菌

C.大肠埃希菌

D.军团菌

E.布鲁菌

答案：B

解析：患者乏力、纳差、腹胀伴发热8天,开始为低热，近3天高热，体温波动于39~39.8℃,P80次/分，躯干散在少数充血性皮疹，脾肋下可及，血WBC3.6x109/L,N0.60,L0.40,提示最可能的病原微生物是沙门菌。

5题型:A1/A2型题

题目:

男,46岁。从事粮食烘干工作25年近期出现视物模糊，确诊为白内障。最可能的致病原因是

选项：

A.微波

B.铅

C.苯胺

D.拟除虫菊酯

E.紫外线辐射

答案：A

解析：患者从事粮食烘干工作25年近期出现视物模糊，确诊为白内障，故最可能的致病原因是微波。