第九章其他

　　▪急性心肌炎患者手术的耐受力最差，急性心梗 6 个月内不能手术，心衰控制 3～4 周可以 手术。

　　▪疖和痈的最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，“危险三角”区域疖子不用挤压。

　　▪急性蜂窝组织炎和丹毒最常见的致病菌是溶血性链球菌，最常见的发病部位是皮肤、肌肉、 阑尾。

　　▪破伤风主要的致病因素是：破伤风外毒素，破伤风首先侵犯的是肌肉、咀嚼肌，最严重的 侵犯的是肌肉、呼吸肌;主要的药物治疗是破伤风抗毒素(1500～3000U)。

　　▪气性坏疽的典型表现是：大理石花纹，最主要的处理措施是彻底清创。

　　▪脓毒症 =病原菌+体温、循环、呼吸、神志有明显的改变者(全身中毒症状)。

　　▪乳腺癌的诊断：初潮过早等高危因素+无痛、质硬不光滑肿块+腋窝淋巴结大 =乳腺癌，其

　　酒窝征累及 Cooper 韧带。乳腺癌的橘皮征是指皮下淋巴管被癌细胞阻塞，引起淋巴回流障 碍，出现橘皮水肿。

　　▪瞳孔扩大的疾病是阿托品中毒;瞳孔可缩小的疾病是有机磷农药中毒、氨基甲酸酯类杀虫 药、吗啡、氯丙嗪中毒。

　　▪铅、猛中毒首选的解毒剂是依地酸二钠钙;砷、汞、锑中毒的解毒剂是二巯基丙醇;亚硝 酸盐、苯胺、硝基苯的解毒剂是亚甲蓝(美蓝);氰化物中毒的解毒剂是亚硝酸盐-硫代硫酸 钠;鼠药中毒的解毒剂是亚硝酸盐-氟乙酰胺。

　　▪热痉挛 =剧烈运动+大量出汗+引用低张性液体+头痛、肢体及腹肌痉挛。

　　▪热衰竭 =老人、儿童、慢性病患者十严重热应激后+体液丢失过多导致循环容量不足所致。 热射病=高热+神志障碍(早期受损器官依次为:脑→肝→一肾→心脏)。