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471.(A1/A2 型题)中枢神经兴奋剂是指以下哪种

A. 哌替啶

B. 司可巴比妥

C. 甲丙氨酯(眠尔通)

D.可卡因

E.苯丙胺

答案：E

解析：此题暂无解析

472.(A1/A2 型题)不属于思维内容障碍的是

A.思维散漫

B.思维被播散

C.被洞悉感

D.被控制感

E.被监视感

答案：A

解析：思维散漫指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。患者思维活动表现为联想松弛，内 容散漫，缺乏主题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。说话东拉西扯，以致别人弄不懂他要阐述的是什么主题思想。对问话的回答不切题，以致检查者感到交谈困难。属于思维 形式的障碍，不属于思维内容的障碍，所以不正确，选 A。

473.(A1/A2 型题)患者认为自己只是一个躯壳， 自己不复存在，是虚假的，这种症状属于 A.虚构

B.错觉

C.本体幻觉

D.虚无妄想

E. 自罪妄想

答案：D

解析：妄想是思维变态的一种主要表现。妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念、病态 的推理和判断。妄想有很多种，其中虚无妄想系指患者坚信自己体内某些脏器或整个自身， 甚至自己周围的部分或整个世界均不复存在。故选 D。

474.(A1/A2 型题)抑郁发作时，1  日之内的规律是

A.昼轻夜重

B.昼重夜轻

C. 中午起逐渐加重

D. 中午最严重以后减轻

E.半夜最重

答案：B

解析：此题暂无解析

475.(A1/A2 型题)利培酮的副作用主要是

A.锥体外系症状

B.过敏反应

C.心血管副作用

D.粒细胞减少

E.静坐不能

答案：E

解析：三环类抗抑郁药心血管副作用为主要不良反应，可以影响血压，心律和传导功能，引 起窦速、直立性低血压、心律失常和传导阻滞。而利培酮的主要副作用是静坐不能。

476.(A1/A2 型题)有关分离（转换）性障碍发作与癫痫大发作的鉴别要点，以下哪种说法不 正确

A.癫痫大发作时意识完全丧失

B.癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失

C.癫痫大发作常有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁

D.癫痫大发作抽搐无规律性

E.癫痫大发作后完全不能回忆，脑电图检查有特征变化

答案：D

解析：此题暂无解析

477.(A1/A2 型题)女，25 岁。半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤 抖。5-6 分钟后逐渐平静。最可能的诊断是

A.恐怖症

B.精神分裂症

C.慢性焦虑症

D.心理生理障碍

E.惊恐发作

答案：E

解析：惊恐发作又称急性焦虑症，特点是发作的不可预测性和突发性，发作时常表现为明显 的自主神经症状，如心悸，有剧烈的心跳、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等，甚至出现 不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分，似有濒死之感，有时害怕自己完全失去控制而精 神失常。发作时间一般是 5～20 分钟，很少超过一个小时。发作时意识清楚，发作过后有担 心再发作的心理。

478.(A1/A2 型题)骨折急救时主要应进行

A.抗感染治疗

B.脱水治疗

C.妥善固定

D.通报家属

E.开放骨折复位

答案：C

解析：骨折的正确的现场急救和安全转运是减少患者痛苦、防止再损伤或污染的重要措施， 其中最要紧的是妥善固定。现场外固定是外伤急救的重要步骤，是确保伤员生命安全，为进 一步治疗创造条件。外伤发生后，全身及受伤部位尤其是骨折部位需要稳定，以减少损伤的 进一步加重，减轻伤员疼痛，有利于转运。抢救现场不做恰当的固定处理，就盲目地搬动伤 员，就会使骨折或损伤部位组织器官增加新的创伤，给以后的治疗增加难度。故本题选 C ， 可排除其它选项。

479.(A1/A2 型题)符合骨折功能复位的是

A.10 岁女孩干骺端骨折对位达 1/4

B.6 岁儿童股骨骨折短缩 1.5cm

C.20 岁女性肱骨干骨折分离移位 0.5cm

D.45 岁女性股骨骨折短缩 2cm

E.青年男性胫腓骨骨折侧方成角 20 °

答案：B

解析：临床上有时虽尽最大努力，骨折仍未能达到解剖复位，但愈合后对肢体功能无明显影 响者，称功能复位。每一部位功能复位标准不尽一致，一般认为：骨折部的旋转移位，分离 移位必须完全矫正。下肢骨折缩短移位在成人不超过 1cm ，儿童不超过 2cm；骨横形骨折在 骨干部端对位达到 1/3 ，干骺端对位达到 3/4 以上，在幼儿向前或向后成角移位因与关节活 动方向相致，可在骨痂塑形期自行矫正，但在下肢，成人向前或向后成角移位不超过 10 度， 儿童不超过 15 度， 日后在骨痂塑形期也可自行矫正，向侧方成角与关节活动方向垂直， 日 后不能自行矫正，必须完全复位，否则关节内外两侧在负重时所受压力不均，日后可继发创 伤性关节炎，引起疼痛及关节畸形。上肢骨折部位不同要求不同，肱骨干的轻度畸形，对功 能影响不多，前臂双骨折就要求对位对线都好，否则将影响前臂旋转功能。根据以上复位原则可知，A 、C 、D 、E 均不符合功能复位，B 符合要求，故本题选 B。

480.(A1/A2 型题)女，66 岁。2 小时前跌倒时手掌着地受伤。查体：右腕明显肿胀，压痛(+) 侧面观呈“银叉样 ”畸形。最可能的诊断是

A.Monteggia 骨折

B.Galeazzi 骨折

C.Smith 骨折

D.Colles 骨折

E.Chance 骨折

答案：D

解析：此题暂无解析