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试题编号 006 中医试题号 6-1.病案摘要：
刘某，男，35 岁。2017 年 2 月 9 日初诊。 患者进食较多，胃脘胀痛，嗳腐吞酸，呕吐 1 次，吐后痛减。现症：胃脘疼痛，胀满拒按，不思饮食， 舌苔厚腻，脉滑。 答题要求：
（1）请与胁痛相鉴别（助理不考）。
（2）请在答题纸上完成辨证论治。时间：60 分钟。
中医试题号 6-1.【参考答案】
中医疾病诊断：胃痛；中医证候诊断：饮食伤胃证。
饮食不节，饮食积滞，阻塞胃气，不通则痛。
中医类证鉴别：胁痛是以胁部疼痛为主症，可伴恶寒发热，或目黄肤黄，或胸闷太息，极少伴嘈杂泛酸、 嗳气吞腐；肝气犯胃的胃痛有时亦可攻痛连胁，但仍以胃脘部疼痛为主症。
中医治法：消食导滞，和胃止痛。
方剂：保和丸加减。
药物组成、剂量及煎服法：
炒山楂 10 g 炒神曲 10 g 炒莱菔子 l5 g 炒麦芽 12 g 茯苓 10 g 制半夏 9 g
陈皮 l2 g 连翘 12 g 枳实 9 g 槟榔 6 g。
3 剂，水煎服，每日 1 剂，早晚分服。
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