2023年中医助理医师考试中医基础理论考点复习-病因

金英杰医考小编精心整理，如下：

　一、病因的概念

　　病因(亦称为“致病因素”、“病原”、“病邪”、“邪气”等)，即指破坏人体阴阳正常水平的相对平衡

状态而导致疾病发生的原因。

　　中医学所说的病因，主要包括六淫、疠气、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、外伤、诸虫(即寄生

虫)、药邪、医过、先天因素，以及痰饮、瘀血、结石等。

　　二、病因学说的概念

　　病因学说，是研究各种病因的概念、形成、性质、致病特点及其所致病证临床表现的理论，是中

医学理论体系的重要组成部分。

　　三、中医对病因的分类沿革

　　(一)春秋时期秦国名医医和的“六气病源”说(即疾病由“阴、阳、风、雨、晦、明”六种因素导致)

　　(二)《内经》的病因阴阳及“三部”分类法

　　(三)张仲景的“三分病因”法(也称作“三途径病因”说)

　　(四)晋代葛洪的“三因论”

　　(五)隋代·巢元方等《诸病源候论》首次提出了具有传染性的“乖戾之气”

　　(六)宋代·陈无择的“三因学说”

　　(七)现代的病因“四分法”

　　四、中医病因学说的主要特点——辨症求因

　　辨症求因，是以病证的临床表现为依据，通过分析病证的症状、体征(即临床表现)来推求病因，

为治疗用药提供依据的方法。

　　它既是中医学特有的探求病因的主要方法，又是中医病因学说的主要特点。从思维方法的角度而

言，辨症求因是一种从结果来推求原因的反证法。

　　第一节 六淫

　　一、六气和六淫各自的基本概念及两者的区别

　　(一)六气的基本概念

　　六气(又称为“六元”)，是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的季节气候变化(是万物生长化收藏

和人类赖以生存的必要条件;对于健康的人体来说，不是致病因素)。

　　(二)六淫的概念及其形成

　　六淫(又称为“六邪”)，是指风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称，是属于外感病的

一类致病因素。

　　六淫的形成，包括两种情况：

　　1.六气异常变化(如六气发生太过或不及，即非其时而有其气，以及当令气候变化过于剧烈或急骤)，

超过个体的适应能力，成为外感致病因素，就称为六淫。

　　2.个体的正气不足，抵抗力下降，不能适应正常气候变化，六气也能成为致病因素，变成六淫。

　　二、六淫的共同致病特点

　　(一)外感性

　　六淫致病途径，多从肌表、口鼻而入，或两者同时受邪。举例。

　　六淫所致疾病统称为“外感病”(亦称“外感热病”)。

　　(二)季节性

　　六淫致病常有相对季节性。举例。

　　六淫所致疾病，又称之为“时令病”(简称为“时病”)。

　　(三)地区性

　　六淫致病常与生活、工作的区域环境密切相关。

　　(四)相兼性

　　六淫邪气既可单独侵袭人体致病，又可两种或两种以上同时侵犯人体而致病。

　　举例。

　　六淫致病，除气候因素外，还包括了生物(细菌、病毒等)、物理、化学等多种致病因素作用于机

体所引起的病理反映在内。

　　三、六淫各自的性质和致病特征

　　(一)风邪

　　1.基本概念

　　存在于自然界中，具有善动不居、轻扬开泄等致病特性的外邪，称为风邪。

　　风邪是外感病因中致病最多、极为重要的一种致病因素。

　　风邪侵人多从皮毛而入，引起外风病证。

　　2.性质和致病特征

　　(1)风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位

　　(2)风性善行而数变

　　(3)风性主动

　　(4)风为百病之长

　　(二)寒邪

　　1.基本概念

　　存在于自然界中，具有寒冷、凝结、收引等致病特性的外邪，称为寒邪。

　　寒邪袭人所致病证，称为外寒病证。其中，寒客肌表，郁遏卫阳者，称为“伤寒”;寒邪直中于里，

伤及脏腑阳气者，称为“中寒”。

　　2.性质和致病特征

　　(1)寒为阴邪，易伤阳气

　　(2)寒性凝滞

　　(3)寒性收引

　　(三)湿邪

　　1.基本概念

　　存在于自然界中，具有重浊、黏滞、趋下等致病特性的外邪，称为湿邪。

　　湿邪侵人所致的病证，称为外湿病证。

　　2.性质和致病特征

　　(1)湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机

　　(2)湿性重浊

　　(3)湿性黏滞

　　(4)湿性趋下，易袭阴位